HELSENORGE
Røntgen, Lofoten

CT-undersøkelse av nyrer/urinveier, Lofoten

CT er en røntgenundersøkelse der vi tar tverrsnittbilder av områder i kroppen ved hjelp av røntgenstråler.

Ventetider

Innledning

CT-undersøkelse er nyttig for å:

  • undersøke blødninger, utposninger på blodkar (aneurismer), hjernesvulster og hjerneskader
  • oppdage svulster og andre prosesser i hele kroppen
  • kontroll under og etter kreftbehandling
  • vurdere om kreftbehandling virker
  • avklare infeksjoner og betennelsestilstander
  • vurdere organskader etter skader (traumer)
  • vurdere tilstander i muskel og skjelett
  • ta vevsprøve (biopsi)
CT-undersøkelse av nyrer/urinveier omfatter også undersøkelse av nyrebekken, urinledere og urinblære. 
 
CT-undersøkelsen blir gjort med tilførsel av kontrast i blodåren, for å få bedre bildeinformasjon. 
 
Ved spørsmål om nyrestein er det ikke nødvendig å sette kontrast. 

Henvisning og vurdering

Henvisning blir vanligvis skrevet av lege på sykehuset eller i primærhelsetjenesten.  

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Helsepersonell

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Bildediagnostisk avdeling/røntgen:

Henvisende lege skal:

Informere pasient om undersøkelsen og eventuelle komplikasjoner.

Fylle ut henvisningen korrekt:                                                                

  • Hele personnummeret (11 siffer) må være utfylt for å kunne hente øvrige pasientdata direkte fra folkeregister/pasientregister.
  • Velg riktig henvisende instans da dette har stor betydning for å sikre at svar sendes til rett adresse.
  • Fyll inn akutt/hastegrad ved behov.
  • Fyll inn eventuell smitte.
  • Telefonnummer til henvisende lege.
  • Telefonnummer til pasient.
  • Aktuell problemstilling og eventuelle spesialundersøkelser skal velges eller skrives inn.
  • Kreatininprøve skal foreligge ved alle CT undersøkelser, og ikke eldre enn 3 mnd.
  • S-kreatinin spesielt når > 70 år, nyresvikt, diabetes mellitus, urinsyregikt eller nylig brukt nefrotoksiske medikamenter.
  • Avklare mulige kontraindikasjoner og dokumentere dette på henvisningen; graviditet, amming, diabetes, nyresvikt, kontrast allergi og MR-kontraindikasjoner.
  • Internt på sykehuset: bruddkontroller eller post.operative kontroller er ikke hastegrad akutt eller haster.
  • Rekvirents fulle navn.

Pasienten gis time direkte fra bildeagnostisk avdeling/røntgen, med skriftlig beskjed om eventuelle forberedelser. Nødvendig kontrast/medikamenter sendes med innkallingen. 

Kontrastmiddelundersøkelser og pasientsikkerhet

Kontrastmidler kan gi nyreskade og man ber derfor om at du som henviser kartlegger om din pasient har økt risiko for nyreskade. 

S-kreatinin skal oppgis på pasienter som er i risikogruppen (over 70 år, nyresvikt, diabetes mellitus, urinsyregikt eller nylig brukt nefrotoksiske medikamenter) og som henvises til undersøkelser der det brukes invasiv røntgen- eller MR kontrast. Prøven kan ikke være mer enn tre måneder gammel. 

Allergi/astma

Ved tidligere kontrastreaksjon, ved allergisk utløst astma og ved alvorlig allergi må indikasjon for undersøkelsen nøye vurderes og kontakt tas med Klinikk for bildediagnostikk. Slik kan vi på røntgen gjøre tiltak i forkant og forberede pasienten på dette til timen, slik at det ikke skaper unødig forsinkelse den aktuelle dagen. 

Dersom pasienten har dårlige årer eller er vanskelig å stikke/ sette veneflon, er det ønskelig at dette også kommer frem i henvisningen. Spesielt dersom anestesihjelp må benyttes, eller UL. 

Øyeblikkelig hjelp på vakt (kveld/natt/helg)

Ved vanlig røntgenundersøkelse som røntgen thorax og enkle skjelettundersøkelser sendes både elektronisk henvisning og en papirhenvisning med pasienten, dersom henvendelse er eksternt. Det vil si legevakt eller legekontor. 

Internt på sykehuset ved CT, ultralyd, MR eller gjennomlysning skal henvisende lege ALLTID ta kontakt med vakthavende røntgenlege på telfon 906 31131 eller aktuelle røntgen lab. på dagtid. 

De fleste spesialundersøkelser gjøres ikke som ø-hjelp på polikliniske pasienter eller uten konsultasjon med vakthavende røntgenlege. 

Det må være kjent hvordan pasienten skal følges opp etter undersøkelsen.
Pasienten møter i ekspedisjonen på røntgen, Bilde diagnostisk avdeling, 2. etasje, Bodø sentrum.

Spesielle pasientgrupper:

Kvinner i fertil alder

Ved tvil om graviditet må dette avklares før undersøkelsesdagen. 

Gravide

Indikasjon bør vurderes nøye. Ta kontakt med aktuell avdeling og gi beskjed. 

Behov for tolk

Dersom tolk er nødvendig skal dette bestilles av rekvirent, og hvilket språk pasienten snakker. Tolk må kunne norsk eller godt engelsk. Tolk må ikke være gravid. 

Allergi/astma

Ved tidligere kontrastreaksjon, ved allergisk utløst astma og ved alvorlig allergi må indikasjon for undersøkelsen nøye vurderes og kontakt tas med Klinikk for bildediagnostikk. 

Nedsatt nyrefunksjon/behandlet for nyresykdom/bruk av nefrotoksiske medikamenter

Ved undersøkelse med kontrast intravaskulært skal eGFR oppgis hos risikopasienter. Hydrering iverksettes ved lav eGFR. Ansvarlig for tiltak er henvisende lege.  

Diabetes

Dersom pasienten er henvist til CT, MR eller Angio og inervensjons undersøkelse hvor kontrastmiddel skal brukes, og bruker medikamenter for å regulere blodsukkeret, skal pasienten seponere dette i 48 timer etter undersøkelsen.
Medikamenter dette gjelder er:
Metformin, Glucophage, Avandament, Janumet, Competact, Eucreas, Jentadueto, Komboglyze, Xiduo.

For å kunne begynne på medikamentet igjen, må pasienten ha tatt en ny Kreatinin prøve. Oppfølgingen av dette gjøres hos fastlegen. Dersom pasienten ikke kan være dette foruten, må det gjøres andre tiltak hos fastlege. 

Kreatinin skal oppgis der kontrast gis intravaskulært og nødvendig for undersøkelsen. 

Urolige og spesielt dårlige pasienter

Trenger ofte følge og tilsyn fra henvisende avdeling. Premedikasjon/narkose må eventuelt vurderes. 

Ventetid

Henvisninger til CT, MR, UL, Angio/ intervensjon, gjennomlysning og nukleærmedisin inkludert PET prioriteres av klinikkens overleger ut fra de kliniske opplysningene/ problemstillingene i henvisningen. 

Ventetid for henvisninger uten prioritet finnes på Helsenorge.no. 

Før

Forberedelser hjemme

Det er viktig at du ikke tømmer urinblæren den siste halvtimen før undersøkelsen.

Det er også viktig at du har drukket rikelig og at blæra er godt fylt opp.

Undersøkelsen krever at Kreatinin/ blodprøve er tatt i forkant, og ikke eldre enn tre måneder. Blodprøven S-kreatinin er spesielt viktig når du som pasient er over 70 år, har nyresvikt, diabetes mellitus, urinsyregikt eller nylig brukt nefrotoksiske medikamenter.
 
Bruker du Metoformin,Glucophage,Avandamet,Cometact, Javamet, Eucreas, Xigduo, Komboglyze eller Jentadueto mot sukkersuke tar du ikke disse tablettane di siste 48 timene (to døgn) før undersøkelsen.

Du må kontrollere nyrefunksjonen hos fastlegen to dager etter undersøkelsen, før du kan fortsette med tablettene.

Annen medisin tar du som normalt.

I noen tilfeller, for eksempel ved spørsmål om nyrestein, er det ikke nødvendig å drikke eller tømme urinblæren før undersøkelsen. Da behøver du heller ikke avslutte eventuell bruk av tabletter for sukkersyke (diabetes).

Er du gravid eller ammer: kontakt behandlingsstedet i god tid før undersøkelsen.

Eksakt informasjon om forberedelser til undersøkelsen sendes til deg ved innkalling eller blir gitt ved avdelingen når timen blir avtalt.

Under

Varighet: 15 - 30 minutter

Hvordan undersøkelsen blir utført vil variere ut fra hva som skal undersøkes.  

Som regel tar undersøkelsen 10 - 30 minutter. Selve bildedtakningen tar bare noen få minutter.  

Under undersøkelsen ligger du på en motorisert benk, som forflytter deg gjennom den korte åpningen av CT-maskinen. Når bildene blir tatt, beveger benken på seg. Det er helt avgjørende for bildekvaliteten at du ligger stille under hele undersøkelsen. Ved noen undersøkelser blir du bedt om å holde pusten i noen sekunder mens bildene blir tatt. Dette for å unngå unødige bevegelser i lunge- og mageregionen. Undersøkelsen er smertefri. 

Personalet går ut av undersøkelsesrommet når bildene blir tatt. De kan se deg gjennom et vindu, og hører deg gjennom en mikrofon i maskinen. 

CT med intravenøs kontrastvæske 

Når kontrasten passerer gjennom organene i kroppen, blir det tatt bilder i serie av de ulike organene. Når kontrastvæsken gis, er det vanlig å få en varmefølelse i kroppen, men denne følelsen forsvinner etter kort tid. 

Etter

Ved CT-undersøkelser der kontrast er gitt intravenøst (i blodet), vil vi be deg vente i 30 minutter etter at kontrast er satt inn. For andre pasienter gjelder ingen spesiell oppfølging, dersom dette ikke er spesifisert i innkallingsbrevet.

Resultat av undersøkelsen

Resultatet av undersøkelsen kan du dessverre ikke få med en gang. Bildene skal granskes av en røntgenlege og svar vil bli sendt legen som henviste deg. Dersom du som pasient er innlagt, vil resultat foreligge i samråd med henvisende lege og radiolog på røntgen kort tid etter undersøkelsen, eventuelt ved et senere tidspunkt i visitt med lege.

Vær oppmerksom

Normalt sett er det ingen risiko forbundet med undersøkelsen. Men polikliniske pasienter som har allergi, astma eller nedsatt nyrefunksjon bør gi Klinikk for bildediagnostikk beskjed om dette på forhånd, slik at vi kan vurdere om det trengs eventuell forbehandling, eller andre tiltak før undersøkelsen gjennomføres.

Kontaktinformasjon

Parkering, Gravdal

Det er gratis parkering for pasienter ved alle våre sykehus og enheter.​

Oversiktsbilde parkering Lofoten, Gravdal 

Pasientreiser

Reiser du til eller fra offentlig godkjent behandling kan du ha rett til å få dekket nødvendige utgifter. Les mer om dine rettigheter

Planlegg reisen til Nordlandssykehuset

Mange reiser til eller fra sykehuset med offentlig transport. Det er mulig å ta seg frem til de fleste avdelinger ved Nordlandssykehuset med buss. Sjekk ut reisnordland.no for rutetider.

Trenger du drosje? Ring Nordland taxi, tlf. 07550

Pasientreiser ivaretar organiseringen av rekvirerte reiser for Nordlandssykehuset, les mer om pasientreiser Nordlandssykehuset

Praktisk informasjon

Gaver/donasjoner

Ønsker du å gi en gave eller donasjon til en klinikk eller avdeling? Les mer om hvordan dette kan gjøres​​​​

Kantine

Kantinen ligger i første etasje, til høyre ved hovedinngangen.

Åpningstider: 
  • Fra 07.30-14.00 på hverdager.
  • Stengt helg og høytider.

Kantinen har bankterminal.

Praktisk informasjon

Gaver/donasjoner

Ønsker du å gi en gave eller donasjon til en klinikk eller avdeling? Les mer om hvordan dette kan gjøres​​​​

Kantine

Kantinen ligger i første etasje, til høyre ved hovedinngangen.

Åpningstider: 
  • Fra 07.30-14.00 på hverdager.
  • Stengt helg og høytider.

Kantinen har bankterminal.
Fant du det du lette etter?