Medisinsk dagenhet og poliklinikk, K4 Bodø

Kutan abscess, furunkel og karbunkel, Bodø

Kutan abscess, furunkel og karbunkel er alle lokaliserte infeksjoner i huden. Furunkel er rundt en hårrot. Karbunkel er større enn furunkel.  Begge kan kalles abscesser. Abscesser er avgrensede betennelser som danner et pussfylt hulrom. 

Innledning

Årsaken til abscessutvikling er oftest en bakteriell infeksjon, men kan også komme fra enkelte sopparter og amøber. Det starter som en infeksjon i et område som etter hvert lukker seg i et hulrom, med generell infeksjon i vevet rundt. Pusset i hulrommet består av vevsrester, hvite blodlegemer og levende og døde bakterier. Siden selve hulrommet ikke er sirkulert, gjør slike hulrom det vanskelig å komme til, både med kroppens forsvar og med medikamenter. Det dannes også en slags kapsel/ tykk vegg rundt hulrommet. Slike betennelser i huden kan oppstå over hele kroppen, men er gjerne mer vanlig i områder med sterk behåring, mye svette og mange talgkjertler.

Henvisning og vurdering

Ved mistanke om abscess er det viktig å oppsøke fastlegen sin. Ofte vil tilstanden være en mildere grad som kan behandles ferdig i primærtjenesten. Primærlege vil vurdere allmenntilstand, måle temperatur, ta blodprøver og gjøre klinisk undersøkelse av det aktuelle området. Ut ifra dette vil legen avgjøre om tilstanden trenger behandling i sykehus eller kan tas hånd om lokalt.

Ved tilbakevennende furunculose gjøres utredning på sykehuset ved behov.

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Helsepersonell

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Man bør opplyse om:

  • Lokalisering
  • Symptomers art
  • Varighet
  • Start av antibiotika, evt når?
  • Tidligere lignende episoder
  • Pasientens tilstand (feber, smerter, allmenntilstand)

Det er viktig å avgjøre om infeksjonene gir allmenne påvirkninger eller om den kun gir lokale symptomer. Gir den allmenne symptomer må man gå gjennom sepsis kriterier for å avgjøre hastegrad.

Skal pasient henvises til spesialisttjenesten er det ofte ulike spesialistgrupper som håndterer abscesser på ulike kroppsdeler. Dette vil variere lokalt og bør med fordel kjennes til av primærlege for å ikke skape forsinkelser i behandlingen videre. Det kan også være nyttig å vite om pasient henvises for iv antibiotika grunnet dårlig allmenntilstand, og/eller om det er forespørsel om drenasje av abscess.

Utredning

Undersøkelsen

Det stilles spørsmål om hvordan det har utartet seg.  Man undersøker så det aktuelle området. Det tas stilling til pasientens tilstand, herunder flere målinger og undersøkelser. Videre tas det blodprøver.  Er det oppstått et hulrom bør dette dreneres.  Er det usikkerhet rundt dette kan det være aktuelt med flere undersøkelser for å avklare dette nærmere.  For eksempel Ultralyd eller CT.  Dette vil ofte kunne hjelpe til med å si om det finnes et hulrom, hvor stort og hvor dypt det sitter.

Ved operasjon


Operasjon for abscess foregår ofte i lokalbedøvelse. Da trenger du ikke å faste, men ettersom praksis kan være forskjellig ved ulike sykehus vil du få særlig beskjed vedrørende dette. Dersom operasjonen er mer omfattende, eller på veldig smertefulle områder, kan narkose være nødvendig.

​Faste

Før operasjonen må du faste. Det betyr at du ikke kan spise, drikke, tygge tyggegummi/drops, snuse eller røyke. Magesekken må være tom for at ikke mat eller væske skal komme over i lungene under narkosen. Det er viktig at du følger instruksjonene om hvordan du skal komme godt forberedt til operasjonen. Dersom du ikke følger regler om faste og røyking, kan du risikere at vi må utsette operasjonen.

Barn (opptil 18 år): Med mindre annet er avtalt gjelder følgende: Barnet kan drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt) inntil 1 time før operasjon. Barnet kan få morsmelk/-erstatning inntil 4 timer før operasjon. For melk og fast føde gjelder samme regler som for voksne (6 timer).

Voksne: Du skal ikke spise fast føde eller drikke melk i 6 timer før operasjonen. Du kan gjerne drikke klare væsker (vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te, kaffe uten melk/fløte) inntil 2 timer før planlagt inngrep. Unngå røyk, snus, tyggegummi og sukkertøy i 2 timer før operasjonen. Inntil 1 time før operasjonen kan du svelge medisiner med et glass vann (maks 150 ml).

Ved spesielle inngrep kan det være andre rutiner som gjelder. Dette blir du orientert om på sykehuset før operasjonen.


Fra det tidspunktet du oppsøker lege er det viktig at du faster. Dette er for at du skal være klar for en eventuell operasjon, dersom dette blir nødvendig.

Medisiner

Ta med alle dine faste medisiner på operasjonsdagen. Du får beskjed av legen om hvilke du kan ta, og hvilke du ikke bør ta. Bruker du Marevan eller annen blodfortynnende medisin må du kontakte fastlegen to uker før operasjonen for å avtale eventuell nedtrapping. Dersom du blir innlagt på sykehuset, vil du motta det du eventuelt bruker av faste medisiner fra avdelingen. Det kan være lurt å ha en liste over de medisinene (navn, dose, tidspunkt osv.) du bruker, enten på en lapp i lommeboken eller på mobiltelefonen.

Hygiene

For å redusere infeksjonsfaren er det viktig at du dusjer samme morgen som du møter til planlagt kirurgi. Unngå å bruke bodylotion og ikke ha på deg neglelakk. Du bør heller ikke ha på deg smykker / piercing eller klokke.
Hvis du er forkjølet eller er blitt syk av andre grunner når avtalen nærmer seg må du gi beskjed. Dette gjelder særlig dersom operasjonen skal foregå i narkose.

Behandling

Behandlingen består i å drenere hulrom for å få ut bakterier og puss. Videre bekjempes infeksjonen med antibiotika.  Dette kan gis via tabletter eller intravenøst.  Ofte vil en infeksjon som gir allmenne symptomer kunne kreve antibiotika intravenøst en periode til infeksjonen har snudd.

Hvor lang tid tar normalt behandlingen:
Lengden er avhengig av hvor alvorlig infeksjonen er og hvilken plassering.  Enkelt kan man tenke at jo mindre området er  og jo mer overfladisk, jo kortere forløp.  Jo større og dypere infeksjon, jo lengre tid vil det kunne ta.  Type bakterie har også noe å si.  Det er også viktig hvor godt vevet i utgangspunktet er sirkulert med tanke på hvor lang tid det tar å tilhele.

Hvem behandler?

Inndelingen for hvilken gruppe spesialister som behandler abscesser på hvilke lokalisasjoner på kroppen er i stor grad ulike for hvert sykehus.

Oppfølging

Ofte vil man være innlagt til hulrommet er drenert og man ser at infeksjonsprøver snur og tilstanden er på tilbakegang. Da drar man gjerne hjem med en antibiotikakur i form av tabletter og videre oppfølging hos primærlege. Det kan ofte fremdeles være behov for å skylle hulrommet, som før var fylt av bakterier, noen dager selv etter man har dratt fra sykehus. Dette for å hindre tilbakefall.

Faresignaler

Hvis åpningen til hulrommet lukker seg mens det fremdeles produserer litt puss derifra kan tilstanden blusse opp igjen. Det er viktig at åpninger til slike hulrom holdes åpne inntil de ikke lenger produserer puss og helst enda litt til.

Kontaktinformasjon

Parkering Bodø sentrum

Parkeringen i Bodø sentrum er avgiftsbelagt i disse tidsrommene: 

  • Mandag-fredag: kl. 08.00–17.00
  • Lørdag. kl. 08.00–15.00
  • Søndag: gratis

Parkering kan også foretas med Easy Park-appen, kode 8149.

Kartet under viser parkeringsplasser for besøkende (klikk for større format).


Pasientreiser

Reiser du til eller fra offentlig godkjent behandling kan du ha rett til å få dekket nødvendige utgifter. Les mer om dine rettigheter

Planlegg reisen til Nordlandssykehuset

Mange reiser til eller fra sykehuset med offentlig transport. Det er mulig å ta seg frem til de fleste avdelinger ved Nordlandssykehuset med buss. Sjekk ut reisnordland.no for rutetider.

Trenger du drosje? Ring Nordland taxi, tlf. 07550

Pasientreiser ivaretar organiseringen av rekvirerte reiser for Nordlandssykehuset, les mer om pasientreiser Nordlandssykehuset

Praktisk informasjon

Apotek

Du finner Sykehusapoteket i fløy G, til venstre når du kommer inn hovedinngangen. 


Åpningstider: 

Mandag-fredag: 08:00-16:00.
Helger og helligdager: Stengt.

Telefon 77 78 19 00

Biblioteket

Biblioteket har plassering i fløy H01, samlokalisert med Lærings- og mestringssenteret.

Åpent alle hverdager fra kl. 09.00-15.00.
 
Hoveddelen av bibliotekfilialens samling er medisinsk faglitteratur om somatiske lidelser og pensumlitteratur for helsefaglige utdanninger. En egen samling med tilpasset litteratur beregnet på pasienter og pårørende finnes også. Det tilbys litteratursøk for ansatte/studenter, fjernlån fra andre bibliotek, lesesalsplasser og kunde-PC.
 
Kontaktinformasjon:  somatikkbibliotek@nlsh.no

Bilde, video og lydopptak

​Pasienter og pårørende som skal filmes eller fotograferes skal gi sitt samtykke. Er det ikke samtykke, kan du heller ikke publisere det på sosiale medier. 


Helsepersonell har taushetsplikt. Det betyr at de har plikt til å aktivt hindre at andre får kjennskap til opplysninger om pasienten de har ansvar for. Respekter derfor hvis de ber deg om å slutte å fotografere eller filme.  


PS! Hvis du ønsker å slette noe du har lagt ut på internett så kan du få hjelp til det på slettmeg.no

Dine rettigheter

Egenandel

Frisør

Nordlandssykehuset Bodø har egen frisør lokalisert i N-fløya, ikke langt fra Apoteket. Ta til venstre ved informasjonsskranken.

Åpningstider:
  • Mandag, onsdag, torsdag, fredag: 08:00-16.00 
  • Tirsdag: 10:00-18:00 

Kantine (Kafé Panorama)

Panorama kafè er i 9. etasje og tilbyr blant annet salatbar, baguetter, suppe, kaker og varm/kald drikke. Vi tør påstå at du finner byens beste lunsjutsikt her!

Åpningstider:

  • Mandag-fredag: 08.30-17.00
  • Lørdag-søndag: stengt

 Besøk vår egen Facebook-side for dagens meny

Kiosk

Narvesen ligger i 1. etasje, til venstre når du kommer inn hovedinngangen. 

Åpningstider: 

  • Mandag-fredag: 07.00-21.00
  • Lørdag: 09.30-20.00
  • Søndag: 11.00-20.00

Prest

Sykehusprestene er ordinerte prester i Den norske kirke og de har videreutdanning for det spesielle arbeidet i  helsesektoren. De er utdannet til å være samtalepartnere, og kan møte det enkelte menneske med støtte, veiledning eller sjelesorg, eller bare være til stede og dele stillheten. Samtalen vil alltid foregå på premissene til den som søker kontakt.

Nordlandssykehuset i Bodø sentrum og Rønvik har to prester tilgjengelig som står til disposisjon som et fortrolig menneske å snakke med enten du er pasient, pårørende eller personell. Prestene har taushetsplikt.

Presten er tilgjengelig hverdager 08.00 - 15:30. 
Tlf. 75 53 40 00


Røyking

​​Det er satt opp en røykebu på parkeringsplassen ved hovedinngangen. Ut over dette er det ikke tillatt å røyke på sykehusets område.

Trådløst nettverk

Vi har trådløst nett på alle våre lokasjoner.

Gjestenettet får man tilgang til via brukernavn og passord. For å få denne tilgangen trenger man et dagspass som pasienter kan få fra resepsjonen eller avdelingen man er innlagt på. 

Fant du det du lette etter?