MR-undersøkelse, Lofoten

Magnetisk resonans, Røntgen, Lofoten

Under en MR-undersøkelse ligger den som undersøkes i et meget sterkt magnetfelt samtidig som det sendes radiofrekvente bølger gjennom kroppen. Signalene mottas av MR-maskinen. Informasjonen av disse signalene brukes til å fremstille digitale bilder.

Innledning

MR-undersøkelser gir spesielt god fremstilling av forandringer i muskulatur, bindevev og sentralnervesystemet. I tillegg kan MR fremstille sykdomsforandringer i skjelettet, hjertet, bryster, blodårer, urinveier og bukorganer inklusive tarmsystemet.

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Bildediagnostisk avdeling/røntgen:

Henvisende lege skal:

Informere pasient om undersøkelsen og eventuelle komplikasjoner.

Fylle ut henvisningen korrekt:                                                                

  • Hele personnummeret (11 siffer) må være utfylt for å kunne hente øvrige pasientdata direkte fra folkeregister/pasientregister.
  • Velg riktig henvisende instans da dette har stor betydning for å sikre at svar sendes til rett adresse.
  • Fyll inn akutt/hastegrad ved behov.
  • Fyll inn eventuell smitte.
  • Telefonnummer til henvisende lege.
  • Telefonnummer til pasient.
  • Aktuell problemstilling og eventuelle spesialundersøkelser skal velges eller skrives inn.
  • Kreatininprøve skal foreligge ved alle CT undersøkelser, og ikke eldre enn 3 mnd.
  • S-kreatinin spesielt når > 70 år, nyresvikt, diabetes mellitus, urinsyregikt eller nylig brukt nefrotoksiske medikamenter.
  • Avklare mulige kontraindikasjoner og dokumentere dette på henvisningen; graviditet, amming, diabetes, nyresvikt, kontrast allergi og MR-kontraindikasjoner.
  • Internt på sykehuset: bruddkontroller eller post.operative kontroller er ikke hastegrad akutt eller haster.
  • Rekvirents fulle navn.

Pasienten gis time direkte fra bildeagnostisk avdeling/røntgen, med skriftlig beskjed om eventuelle forberedelser. Nødvendig kontrast/medikamenter sendes med innkallingen. 

Kontrastmiddelundersøkelser og pasientsikkerhet

Kontrastmidler kan gi nyreskade og man ber derfor om at du som henviser kartlegger om din pasient har økt risiko for nyreskade. 

S-kreatinin skal oppgis på pasienter som er i risikogruppen (over 70 år, nyresvikt, diabetes mellitus, urinsyregikt eller nylig brukt nefrotoksiske medikamenter) og som henvises til undersøkelser der det brukes invasiv røntgen- eller MR kontrast. Prøven kan ikke være mer enn tre måneder gammel. 

Allergi/astma

Ved tidligere kontrastreaksjon, ved allergisk utløst astma og ved alvorlig allergi må indikasjon for undersøkelsen nøye vurderes og kontakt tas med Klinikk for bildediagnostikk. Slik kan vi på røntgen gjøre tiltak i forkant og forberede pasienten på dette til timen, slik at det ikke skaper unødig forsinkelse den aktuelle dagen. 

Dersom pasienten har dårlige årer eller er vanskelig å stikke/ sette veneflon, er det ønskelig at dette også kommer frem i henvisningen. Spesielt dersom anestesihjelp må benyttes, eller UL. 

Øyeblikkelig hjelp på vakt (kveld/natt/helg)

Ved vanlig røntgenundersøkelse som røntgen thorax og enkle skjelettundersøkelser sendes både elektronisk henvisning og en papirhenvisning med pasienten, dersom henvendelse er eksternt. Det vil si legevakt eller legekontor. 

Internt på sykehuset ved CT, ultralyd, MR eller gjennomlysning skal henvisende lege ALLTID ta kontakt med vakthavende røntgenlege på telfon 906 31131 eller aktuelle røntgen lab. på dagtid. 

De fleste spesialundersøkelser gjøres ikke som ø-hjelp på polikliniske pasienter eller uten konsultasjon med vakthavende røntgenlege. 

Det må være kjent hvordan pasienten skal følges opp etter undersøkelsen.
Pasienten møter i ekspedisjonen på røntgen, Bilde diagnostisk avdeling, 2. etasje, Bodø sentrum.

Spesielle pasientgrupper:

Kvinner i fertil alder

Ved tvil om graviditet må dette avklares før undersøkelsesdagen. 

Gravide

Indikasjon bør vurderes nøye. Ta kontakt med aktuell avdeling og gi beskjed. 

Behov for tolk

Dersom tolk er nødvendig skal dette bestilles av rekvirent, og hvilket språk pasienten snakker. Tolk må kunne norsk eller godt engelsk. Tolk må ikke være gravid. 

Allergi/astma

Ved tidligere kontrastreaksjon, ved allergisk utløst astma og ved alvorlig allergi må indikasjon for undersøkelsen nøye vurderes og kontakt tas med Klinikk for bildediagnostikk. 

Nedsatt nyrefunksjon/behandlet for nyresykdom/bruk av nefrotoksiske medikamenter

Ved undersøkelse med kontrast intravaskulært skal eGFR oppgis hos risikopasienter. Hydrering iverksettes ved lav eGFR. Ansvarlig for tiltak er henvisende lege.  

Diabetes

Dersom pasienten er henvist til CT, MR eller Angio og inervensjons undersøkelse hvor kontrastmiddel skal brukes, og bruker medikamenter for å regulere blodsukkeret, skal pasienten seponere dette i 48 timer etter undersøkelsen.
Medikamenter dette gjelder er:
Metformin, Glucophage, Avandament, Janumet, Competact, Eucreas, Jentadueto, Komboglyze, Xiduo.

For å kunne begynne på medikamentet igjen, må pasienten ha tatt en ny Kreatinin prøve. Oppfølgingen av dette gjøres hos fastlegen. Dersom pasienten ikke kan være dette foruten, må det gjøres andre tiltak hos fastlege. 

Kreatinin skal oppgis der kontrast gis intravaskulært og nødvendig for undersøkelsen. 

Urolige og spesielt dårlige pasienter

Trenger ofte følge og tilsyn fra henvisende avdeling. Premedikasjon/narkose må eventuelt vurderes. 

Ventetid

Henvisninger til CT, MR, UL, Angio/ intervensjon, gjennomlysning og nukleærmedisin inkludert PET prioriteres av klinikkens overleger ut fra de kliniske opplysningene/ problemstillingene i henvisningen. 

Ventetid for henvisninger uten prioritet finnes på Helsenorge.no. 

1. Før

På grunn av det sterke magnetfeltet må sykehuset eller henvisende lege på forhånd vite om du har:

  • Pacemaker
  • Innoperert høreapparat
  • Klips på blodkar i hodet
  • Metallsplint i øyet
  • Er gravid
  • Annet innoperert metall og elektronikk

Klokker, bank- og kredittkort kan ødelegges av magnetfeltet, og må derfor ikke være med inn i undersøkelsesrommet. Metallgjenstander som briller, kulepenner, nøkler, hårnåler og smykker kan trekkes inn mot apparatet i stor fart, og må fjernes før undersøkelsen starter. Høreapparat kan påvirkes av magnetfeltet og må fjernes før undersøkelsen. Tannproteser kan gi forstyrrelser i bildene og må tas ut ved undersøkelse av hode/halsområdet.

Ved hodeundersøkelse må øyenskygge unngås, da denne kan inneholde små deler av metall som kan gi forstyrrelser på bildene.

Skal du undersøke magen må du vanligvis faste noen timer på forhånd. Dette får du beskjed om i innkallingsbrevet. Ellers kan du spise og drikke som du pleier. Dersom du bruker medisiner skal du ta dem på vanlig måte.

Om du ammer bes du ta kontakt med MR-seksjonen.

2. Under

 Under undersøkelsen ligger du på et bord som føres inn i en rørformet maskin som er åpen i begge ender. Avhengig av hvilket område på kroppen som skal undersøkes ligger du med hodet eller bena først.

Mens fotograferingen pågår hører du en bankelyd i maskinen. Det er viktig å ligge stille mens denne bankingen pågår. Du vil få utdelt ørepropper eller hørselsvern som demper bankelyden, eller du kan høre på musikk.

Føler du behov for å ha med pårørende, kan disse sitte inne med deg mens undersøkelsen pågår.

Skal du undersøke bekkenorganene, kan det også være nødvendig å sette en sprøyte med et stoff som får tarmen til å slutte å bevege seg en liten stund. Tarmbevegelser kan ellers gi forstyrrelser i bildene.

Undersøkelsestiden varierer fra 20 minutter til 1 time, avhengig av hvilket område som skal undersøkes og hvor mange bilder som skal tas.

Gjør det vondt?

Undersøkelsen gjør ikke vondt i seg selv, men det kan være vanskelig å ligge stille. Det er derfor viktig å finne en stilling som er behagelig. Dersom du har vondt for å ligge, kan du be din egen lege om ekstra smertestillende eller avslappende før du skal til undersøkelsen.

Ved en del undersøkelser er det nødvendig å gi kontrastvæske i en blodåre i armen for at organer eller blodårer skal komme godt fram på bildene. Foruten et stikk i armen, gir dette vanligvis ikke noe ubehag.

 

3. Etter

Pasienter som er innlagt på sykehuset kommer tilbake til avdelingen, mens øvrige kan reise hjem. Pasienter som har fått beroligende medikamenter bør ikke kjøre bil selv.

MR-bildene blir beskrevet av en radiolog og svaret sendes henvisende lege.

Vær oppmerksom

MR-undersøkelse og bruk av kontrastmiddel

For pasienter med sterkt redusert nyrefunksjon kan det forekomme alvorlige bivirkninger etter bruk av MR kontrastmidler. Det tas særlige forsiktighetshensyn for denne pasientgruppen. Det kan gis MR kontrastmidler der det er nødvendig å påvise sykdomstilstander, etter nøye medisinsk vurdering.

For alle pasienter som har kjent nedsatt nyrefunksjon skal det gjennomføres nyrefunksjonsprøver før de henvises til MR-undersøkelse.


 

Kontakt

Røntgen, Lofoten

Telefon
76 06 01 00
mandag0815 - 1500
tirsdag0815 - 1500
onsdag0815 - 1500
torsdag0815 - 1500
fredag0815 - 1500
Timekontoret åpent mellom 09 og 11: 76 06 01 80

Lofoten, Gravdal

Besøksadresse
Sykehusbakken 23(Google maps)
Sykehusbakken 23, 8372

Hvordan kommer du deg til Nordlandssykehuset, Lofoten - Gravdal

​​​Her kommer informasjon om kollektivtransport og annen relevant info.

Parkering Lofoten, Gravdal

 Oversiktsbilde parkering Lofoten, Gravdal

Reise med rutegående transport til og fra Nordlandssykehuset Lofoten, Gravdal

Når du skal reise til behandling med buss, tog, ferge og/eller hurtigbåt. Bruk gjerne reiseplanleggeren som ligger øverst på siden til Ruteopplysningen i Nordland når du planlegger din reise til behandling:
www.177nordland.no
Legg inn din hjemadresse og adressen til behandler eventuelt flyplass/, du får da opp forslag til reiserute. Den tar også med tog, ferger og hurtigbåt der dette er nødvendig.

Informasjon om hva som dekkes av utgifter til pasientreiser, og reisepolitikk.
Link til pasientreiser:
http://www.pasientreiser.no/

Transport i Lofoten - til og fra sykehuset

Fly til Leknes fra Bodø:
Godt flytilbud tur/retur, sjekk www.wideroe.no for oppdatert reisetilbud.

Fly til Leknes fra Røst:
1 daglig avgang tur/retur Røst – Leknes, men ingen retur på søndager.
Sjekk www.wideroe.no for oppdatert reisetilbud

 

Buss fra/til Leknes lufthavn:

Buss nr 18-765 eller nr 18-741 fra busstoppet ”Lufthavnveien kryss” i Storvollveien (650 meter å gå til/fra flyplassen) til Gravdal sentrum/Lofoten sykehus, bussbytte på Leknes til buss rute 18-766. Fra stoppested utenfor sykehuset er det 50 meter å gå. Fra Gravdal sentrum er det 400 meter å gå til/fra sykehuset.
Buss rute 18-765: http://www.177nordland.no/index.php?a_id=4127&ac_parent=280
Buss rute 18-741: http://www.177nordland.no/index.php?a_id=4118&ac_parent=280

Buss innad i Lofoten til sykehuset:

Lokale bussruter i Lofoten:
http://www.177nordland.no/index.php?ac_id=384&ac_parent=280

Lofotekspressen rute 23-760 kan også benyttes på noen strekninger (Å i Lofoten - Leknes – Svolvær – Sortland – Narvik):
http://177nordland.no/index.php?a_id=4133&ac_parent=280
Stoppesteder: Å i Lofoten, Leknes, Svolvær sentrum, Fiskebøl f.kai, Raftsund bru, Gullesfjordbotn, Lødingen, Tjeldsund Kro, Harstad/Narvik Evenes, Bjerkvik, Narvik jb.st, Narvik AMFI

Buss – fra/til Vesterålen til sykehuset i Lofoten:

http://www.177nordland.no/index.php?ac_id=392&ac_parent=280

Lofotekspressen rute 23-760 kan også benyttes på noen strekninger (Å i Lofoten - Leknes – Svolvær – Sortland – Narvik):
http://177nordland.no/index.php?a_id=4133&ac_parent=280
Stoppesteder: Å i Lofoten, Leknes, Svolvær sentrum, Fiskebøl f.kai, Raftsund bru, Gullesfjordbotn, Lødingen, Tjeldsund Kro, Harstad/Narvik Evenes, Bjerkvik, Narvik jb.st, Narvik AMFI
Båt til/fra Lofoten:

Nordgående Hurtigrute anløper Stamsund kl 19:00. Buss fra Stamsund kl 19:15
Sørgående Hurtigrute går fra Stamsund kl 22:30.
Se for øvrig bussrute 18-767:  http://www.177nordland.no/index.php?a_id=4129&ac_parent=280

Vestfjordfergen går strekningen Bodø – Værøy – Røst – Moskenes.
Se rutetabell på Torghatten nord: http://www.torghatten-nord.no og velg i nedtrekksmenyen over fergetilbudet.
Her går det busser til/fra de fleste avganger/anløp, se bussrute 18-742 Å i Lofoten – Leknes:
http://www.177nordland.no/index.php?a_id=4119&ac_parent=280
Og bussrute 18-766 for strekningen Leknes – Gravdal – Ballstad:
http://www.177nordland.no/index.php?a_id=4128&ac_parent=280

Hurtigbåt til Svolvær går fra Bodø daglig, se rutetabell for NEX II for ruteplan og anløpssteder:
http://www.177nordland.no/index.php?a_id=3157&ac_parent=280
Korresponderende bussrute Svolvær – Leknes 18-741:
http://www.177nordland.no/index.php?a_id=4118&ac_parent=280
Og bussrute 18-766 for strekningen Leknes – Gravdal – Ballstad:
http://www.177nordland.no/index.php?a_id=4128&ac_parent=280

Praktisk informasjon

Kantine, Lofoten Gravdal

Kantina ligger i første etasje - til høyre ved hovedinngangen.
Åpningstider: Fra 0730 - 1400 på hverdager. Stengt helg og høytider.
Kantinen har bankterminal.

Trådløst nettverk

I Bodø og i Lofoten er det tilgang  på internett, men du må ha brukernavn og passord. Dette får du enten i resepsjonen eller hos den aktuelle klinikken du er på.
Lappene gir deg tilgang for enten ett døgn eller en uke.

Praktisk informasjon

Kantine, Lofoten Gravdal

Kantina ligger i første etasje - til høyre ved hovedinngangen.
Åpningstider: Fra 0730 - 1400 på hverdager. Stengt helg og høytider.
Kantinen har bankterminal.

Trådløst nettverk

I Bodø og i Lofoten er det tilgang  på internett, men du må ha brukernavn og passord. Dette får du enten i resepsjonen eller hos den aktuelle klinikken du er på.
Lappene gir deg tilgang for enten ett døgn eller en uke.