Medisinsk dagenhet og poliklinikk, K4 Bodø

Endoskopisk fjerning av polypp i endetarmen (ESD), Bodø

Polypper er utvekster i slimhinnen i tarmen. Et endoskop er et 10-14 mm tykt bøyelig instrument med et kamera på tuppen, som overfører bilder til en skjerm. Ved endoskopisk fjerning av polypper i endetarmen (ESD) er hensikten å forhindre utvikling av sykdom i polyppen.  

Innledning

Ved ESD føres endoskopet inn gjennom endetarmen og den nederste delen av tykktarmen. Noen større polypper bør fjernes litt dypt i slimhinnen. Ved ESD sprøytes det, med bruk av endoskop, væske inn i slimhinnen under polyppen. Deretter skjæres polyppen ut fra tarmen med diatermi, en metode til å brenne ut vev ved hjelp av elektrisk strøm. På grunn av varmen størkner proteinene (koagulerer) og cellene dør. 

Henvisning og vurdering

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Helsepersonell

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Før

Forutsetningen for en vellykket undersøkelse er at tarmen er helt ren.

Tarmtømming - Alternativ 1 - hvis du har time før kl. 12.00

  • Dagen før undersøkelsen 
    • Du må ikke spise fast føde denne dagen, kun drikke klar væske.
  • Picoprep dose 1 kl. 14.00:
    • Bland innholdet av 1 dosepose i en kopp med 1,5 dl vann. Rør om 1-3 min.
    • Blandingen vil være uklar (den kan bli varm, avkjøl den evt før den drikkes).
    • Drikk blandingen. Drikk deretter 2 liter væske, fordelt på tiden frem til du skal drikke dose nr. 2.
  • Picoprep dose 2 kl. 18.00:
    • Gjenta prosedyren som for dose 1. Drikk deretter 1,5 l klar væske i løpet av kvelden.
  • Undersøkelsesdagen
    • Fortsett å drikk klar væske etter behov frem til undersøkelsen, Du kan spise litt mat 1 time før undersøkelsen.


Alternativ 2 - hvis du har time etter kl. 12.00

  • Dagen før undersøkelsen 
    • Du kan spise en lett frokost frem til kl. 08.00 - ingen måltider etter dette.
    • Resten av dagen skal du kun drikke klare væsker.
  • Picoprep dose 1 kl. 18.00:
    • Bland innholdet av 1 dosepose i en kopp med 1,5 dl vann. Rør om 1-3 min.
    • Blandingen vil være uklar. (Den kan bli varm, avkjøl den evt før den drikkes).
    • Drikk blandingen. Drikk deretter 2 liter klar væske i løpet av kvelden.
  • Picoprep dose 2 tas 4-6 timer før undersøkelsen:
    • Gjenta prosedyren som for dose 1. Drikk deretter 1,5 liter klar væske fordelt på de neste timene. Fortsett å drikk klar væske frem til undersøkelsen. Du kan spise litt mat 1 time før undersøkelsen.

NB: Hvis du pga lang reisevei/reisemåte ikke kan tømme deg samme dag som
timen, kan du tømme etter alternativ 1, du trenger ikke ringe til sykehuset for å
spørre om dette.

Hvis du bruker blodfortynnende medisiner er det viktig at du leser teksten nedenfor og følger instruksjonene.  

Les mer om Blodfortynnende medisiner - endoskopisk undersøkelse

Blodfortynnende medisiner - endoskopisk undersøkelse

Endoskopi er fellesbetegnelse på undersøkelser hvor man bruker et instrument med lys og kamera i tuppen (endoskop), for å undersøke kroppens hulrom. Endoskopiske undersøkelser kan medføre blødning. Hvis du bruker blodfortynnende medisiner (antikoagulasjon eller platehemming) er det risiko for at det kan oppstå større blødninger enn normalt. Med noen få unntak, er det ønskelig at du midlertidig slutter med blodfortynnende medisiner før undersøkelsen.

  1. Før

    Bruker du blodfortynnende medisiner må du stoppe midlertidig å ta noen av disse medisinene for å redusere risikoen for blødning i forbindelse med undersøkelsen, se tabell nedenfor.

    Viktig!
    • Hvis du har mekanisk hjerteklaff skal du ikke slutte med medisiner.
    • Hvis du har hatt blodpropp siste tre måneder, hatt hjerteinfarkt eller fått koronarstent siste 12 måneder, skal du ikke slutte med medisiner.
    Stoppe midlertidig blodfortynnende medisiner
    Blodfortynnende medisiner, salgsnavnVirkestoff i medisinenHva skal du gjøre før undersøkelsen
    Albyl-E, Asasantin Retard, Persantin, Aponova, Disprasorinacetylsalisylsyre, dipyridamolBruke som vanlig
    Plavix, Clopidogrel, Ticlid, Brilique, Efient, Prasugrel Krkaclopidogrel, prasugrel, ticagrelor, tiklopidinTa siste dose 6 dager før undersøkelsen
    Pradaxa, Xarelto, Lixiana, Eliquis, Novastandabigatran, rivaroxaban, apixaban, edoxaban, argatrobanTa siste dose 48 timer før undersøkelsen
    Marevan, Warfarin OrionwarfarinTa siste dose 3 dager før undersøkelsen. OBS møt opp 1 time før undersøkelsen for blodprøve (INR)
    Fragmin, Klexane, Heparinheparin, dalteparin, enoksaparinTa siste dose kvelden før undersøkelsen
    Andre viktige medisiner Ta som vanlig
    Viktig!

    Hvis du har mekanisk hjerteklaff skal du ikke slutte med medisiner.

    Hvis du har hatt blodpropp siste tre måneder, hatt hjerteinfarkt eller fått koronarstent siste 12 måneder, skal du ikke slutte med medisiner.

  2. Under

  3. Etter

    Ta med deg dine faste medisiner til sykehuset slik at du eventuelt kan ta disse med en gang undersøkelsen er ferdig.

Gå til Blodfortynnende medisiner - endoskopisk undersøkelse


Ta med deg dine faste medisiner til sykehuset slik at du eventuelt kan ta disse med en gang undersøkelsen er ferdig.

Under

Under selve undersøkelsen får du en spesialbukse på deg og du ligger på en undersøkelsesbenk. Du får et stort plaster på låret, som via en ledning blir koblet til et diatermiapparat.

Det kan være behov for at du snur og vender på deg i løpet av undersøkelsen.

Gjør det vondt?

Det er viktig at du prøver å slappe av og puste normalt. Ved ESD settes det CO2-gass og vann inn i tarmen, noe som kan gi mageknip og luftsmerter. Det er en fordel om du slipper ut luft fra endetarmen underveis i undersøkelsen, da vil det bli mindre mageknip. Det kan også være aktuelt at du får avslappende og/eller smertestillende medisiner.

Hvor lenge varer behandlingen?

Vanligvis varer undersøkelsen 1-3 timer.

Hva skjer etterpå?

Vanligvis må du være noen timer på sykehuset til observasjon etter avsluttet undersøkelse. Det kan også bli aktuelt med innleggelse. Har du fått beroligende medisin kan du ikke selv kjøre bil før dagen etterpå.
Etter undersøkelsen kan det være en del luft igjen i tarmen. Man kan derfor føle seg litt oppblåst eller ha litt mageknip, men det går vanligvis raskt over og luften finner sin naturlige vei ut.

Det vil være litt blod som kommer ut det første døgnet etter ESD-undersøkelsen. Det er helt normalt og ikke farlig.

På grunn av et fargestoff (indigocarmin) som brukes i tarmen ved undersøkelsen, er det normalt at urinen blir grønnfarget dagen etter ESD-undersøkelsen. Det er også helt ufarlig.

Etter

Du vil bli innkalt til kontroll vanligvis etter noen måneder.

Komplikasjoner er sjeldne. Ved fjerning av polypper eller annen type terapi kan det oppstå blødninger eller små skader i slimhinnen. Disse kan vanligvis behandles under selve undersøkelsen. I svært sjeldne tilfeller kan det oppstå hull på tarmen. Dette kan kreve operasjon. Legen som skal undersøke deg vil informere deg om dette før undersøkelsen.

Vær oppmerksom

Skulle du få magesmerter som øker på eller blødning som ikke gir seg etter du kommer hjem, må du straks kontakte sykehuset.

Kontaktinformasjon

Parkering Bodø sentrum

Parkeringen i Bodø sentrum er avgiftsbelagt i disse tidsrommene: 

  • Mandag-fredag: kl. 08.00–17.00
  • Lørdag. kl. 08.00–15.00
  • Søndag: gratis

Parkering kan også foretas med Easy Park-appen, kode 8149.

Kartet under viser parkeringsplasser for besøkende (klikk for større format).


Pasientreiser

Reiser du til eller fra offentlig godkjent behandling kan du ha rett til å få dekket nødvendige utgifter. Les mer om dine rettigheter

Planlegg reisen til Nordlandssykehuset

Mange reiser til eller fra sykehuset med offentlig transport. Det er mulig å ta seg frem til de fleste avdelinger ved Nordlandssykehuset med buss. Sjekk ut reisnordland.no for rutetider.

Trenger du drosje? Ring Nordland taxi, tlf. 07550

Pasientreiser ivaretar organiseringen av rekvirerte reiser for Nordlandssykehuset, les mer om pasientreiser Nordlandssykehuset

Praktisk informasjon

Apotek

Du finner Sykehusapoteket i fløy G, til venstre når du kommer inn hovedinngangen. 


Åpningstider: 

Mandag-fredag: 08:00-16:00.
Helger og helligdager: Stengt.

Telefon 77 78 19 00

Biblioteket

Biblioteket har plassering i fløy H01, samlokalisert med Lærings- og mestringssenteret.

Åpent alle hverdager fra kl. 09.00-15.00.
 
Hoveddelen av bibliotekfilialens samling er medisinsk faglitteratur om somatiske lidelser og pensumlitteratur for helsefaglige utdanninger. En egen samling med tilpasset litteratur beregnet på pasienter og pårørende finnes også. Det tilbys litteratursøk for ansatte/studenter, fjernlån fra andre bibliotek, lesesalsplasser og kunde-PC.
 
Kontaktinformasjon:  somatikkbibliotek@nlsh.no

Frisør

Nordlandssykehuset Bodø har egen frisør lokalisert i N-fløya, ikke langt fra Apoteket. Ta til venstre ved informasjonsskranken.

Åpningstider:
  • Mandag, onsdag, torsdag, fredag: 08:00-16.00 
  • Tirsdag: 10:00-18:00 

Gaver/donasjoner

Ønsker du å gi en gave eller donasjon til en klinikk eller avdeling? Les mer om hvordan dette kan gjøres​​​​

Kantine (Kafé Panorama)

Panorama kafè er i 9. etasje og tilbyr blant annet salatbar, baguetter, suppe, kaker og varm/kald drikke. Vi tør påstå at du finner byens beste lunsjutsikt her!

Åpningstider:

  • Mandag-fredag: 08.30-17.00
  • Lørdag-søndag: stengt

 Besøk vår egen Facebook-side for dagens meny

Kiosk

Narvesen ligger i 1. etasje, til venstre når du kommer inn hovedinngangen. 

Åpningstider: 

  • Mandag-fredag: 06.00-21.00
  • Lørdag: 09.00-21.00
  • Søndag: 10.00-21.00

Prest

Sykehusprestene er ordinerte prester i Den norske kirke og de har videreutdanning for det spesielle arbeidet i  helsesektoren. De er utdannet til å være samtalepartnere, og kan møte det enkelte menneske med støtte, veiledning eller sjelesorg, eller bare være til stede og dele stillheten. Samtalen vil alltid foregå på premissene til den som søker kontakt.

Nordlandssykehuset i Bodø sentrum og Rønvik har to prester tilgjengelig som står til disposisjon som et fortrolig menneske å snakke med enten du er pasient, pårørende eller personell. Prestene har taushetsplikt.

Presten er tilgjengelig hverdager 08.00 - 15:30. 
Tlf. 75 53 40 00


Røyking

​​Det er satt opp en røykebu på parkeringsplassen ved hovedinngangen. Ut over dette er det ikke tillatt å røyke på sykehusets område.

Zefyr hotell, pasienthotell

Zefyr hotell er lokalisert ved sykehuset i sentrum og har inngang fra Biskop Kroghs gate 21. Det er også gjennomgang fra sykehuset via hovedinngangen i Parkveien. Hotellet er døgnåpent, og det er alltid noen som tar i mot deg i resepsjonen når du kommer.

Telefon: 75 50 06 20

E-post: 

Les mer og se bilder fra Zefyr hotel

Parkering: Hotellets gjester kan parkere på egne merkede parkeringsplasser under oppholdet. OBS! Husk å hente parkeringsbevis i resepsjonen. I tillegg finnes det godt med parkeringsplasser mot betaling på sykehusets parkeringsplass, og på kommunale plasser rundt hotellet.

Om hotellet: Pasienter som bor på Zefyr må være friske nok til å klare seg selv. Det er avdelingen som har det medisinske ansvaret for behandlingen din ved sykehuset, som avgjør om du kan bo på hotellet, eller må være innlagt på avdelingen.

Alle rommene har minst to senger, eget bad, kjøleskap og TV på rommet. Trådløst internett er gratis for hotellets gjester. Frokost er inkludert i romprisen. Lunsj, middag og kveldsmat er til salgs i hotellets restaurant for de som ikke har alle måltider inkludert.

Det finnes også et enklere mattilbud, samt kioskvarer, til salgs i hotellets resepsjon hele døgnet. Det er TV og trådløst internett på alle rom.

Pasienthotellet eies av Nordlandssykehuset HF og driftes av Norlandia. Resepsjonen er bemannet med en sykepleier døgnet rundt. Denne personen kan være behjelpelig med råd og informasjon.

Fant du det du lette etter?