Etter operasjonen blir du brakt til oppvåkningsenheten før du flyttes til en annen overvåkingsenhet eller sengepost. Det er vanlig å ha smerter og nummenhetsfølelse i sårområdet etter inngrepet.
For å lindre smerte i operasjonssåret vil de fleste få ryggmargsbedøvelse, epiduralbedøvelse (EDA). Hvis nødvendig vil du også få andre smertestillende medisiner. For å kunne puste dypt, hoste og være i aktivitet er det nødvendig med god smertelindring. Informer sykepleier om du har vondt, slik at du får tilstrekkelig smertestillende. Graden av smerte vil variere, men blir vanligvis mindre i løpet av den første uken etter operasjonen.
Aktivitet
Etter operasjonen bør du variere stillinger i sengen for å få god lungefunksjon. Allerede på operasjonsdagen vil du få hjelp til å sitte på sengekanten og eventuelt til å stå ved sengen dersom du er i stand til det. Dagen etter operasjonen vil fysioterapeuten gjennomgå pusteøvelser og egentreningsprogram som det er viktig at du følger opp.
Din egenaktivitet bidrar til å forebygge komplikasjoner og gjør at du kommer raskere i form.
Hoste og slim
Det er ikke uvanlig å oppleve slim i lungene etter operasjonen. Det er viktig å hoste opp slimet for å unngå lungebetennelse. Aktivitet gjør at pusten blir dypere og mer variert. Du vil få utdelt en «Pep-fløyte» og lære pusteøvelser og hosteteknikker som kan hjelpe. Hvis du har smerter ved hoste anbefales å bruke en hostepute (et sammenbrettet håndkle) som du støtter mot såret.
Avføring og vannlating
I tiden etter operasjonen kan du bli plaget av treg mage. Dette skyldes både sengeleie og de smertestillende medisinene du får. Du kan derfor få medikamenter som skal stimulere tarmfunksjonen. Fysisk aktivitet er viktig for å motvirke treg mage. Urinkateteret kan gi noe svie og ubehag. Det kan også ta litt tid før vannlatingen kommer i gang etter fjerning av kateteret. Snakk med sykepleier dersom dette blir et problem for deg.
Stell og dusj etter operasjonen
De første dagene etter operasjonen vil du ha behov for hjelp til personlig stell. Du kan dusje når thoraksdrenet er tatt ut og sårene er tørre. Å dusje med rent vann hjelper til med å holde såret rent, men du bør unngå å ha såpe i selve operasjonssåret. Etter at du har dusjet tørkes såret med et rent håndkle. Ikke gni håndkle i såret, men bruk det som et trekkpapir. Dersom du trenger assistanse vil du få hjelp av sykepleier.
Operasjonssåret
Operasjonssåret er vanligvis cirka 20 cm langt og strekker seg fra skulderbladet ned til under brystet. Har du fått utført kikkhullskirurgi er det som regel ett eller flere små operasjonssår. Sårene og bandasjene inspiseres hver dag av sykepleier.
Ernæring og væskeinntak
Du kan oppleve å være sår i halsen eller kvalm, men det er likevel viktig at du får i deg næring. De første døgnene etter operasjonen kan det være at du kun får drikke mindre mengder væske. Dette er avhengig av hvor stor del av lungen som er fjernet, og du vil få nærmere informasjon om hvor mye drikke du kan få. Sykepleier vil hjelpe deg å holde oversikt over dette.
Spis gjerne mat med mye energi og proteiner eller drikk næringsdrikker hvis du spiser lite. Proteiner er viktige for at sårene skal gro etter operasjonen. Hvis du har dårlig matlyst er det viktig å spise ofte (cirka hver tredje. time) og heller spise mindre porsjoner. Etter de første dagene kan du drikke så mye du vil. Det er da viktig at du drikker godt, da kroppen ofte har underskudd på væske etter operasjonen.
Informasjon om sykdommen og operasjonsresultatet
Legen vil informere om hvor omfattende inngrepet har vært. Lungevevet med svulsten som er fjernet blir sendt til videre undersøkelse, og det tar vanligvis minst 2 uker før endelig resultat er klart. Resultatet er avgjørende for om legen vil anbefale tilleggsbehandling.
Overflytting til lokalsykehus
Du blir vanligvis overført til lokalsykehus etter tre til syv dager. Dersom du ble operert på Oslo universitetssykehus (Ullevål) og dette er ditt lokalsykehus, blir du værende på Ullevål helt til du er klar for å reise hjem.
Tiden etter hjemkomst
Smerter
Å kjenne smerter i operasjonsområdet er normalt i tiden etter operasjonen. Nummenhet i området foran på brystet og rundt operasjonssåret er også vanlig. Dette blir som oftest bedre med tiden. Du kan oppleve at skulderen kan være stiv og vond etter operasjonen. Skulderen kan beveges i alle retninger inntil smertegrensen.
Bruk av smertestillende
Det er viktig å bruke smertestillende som slik som legen har bestemt.De første ukene etter operasjonen vil regelmessig inntak av smertestillende medisiner være gunstig. Det er viktig å ha så lite smerter som mulig, slik at at du kan være i bevegelse og klarer å hoste.
Du bør kontakte fastlegen dersom smertene øker. Vi anbefaler å unngå å bruke smertestillende medisin og alkohol samtidig. Etter et par uker vil smertene vanligvis bli redusert og smertestillende kan trappes ned i samarbeid med lege.
Temperatur
Etter en operasjon kan kroppstemperaturen variere. Kontakt lege dersom du har vedvarende feber eller plutselig høy feber over 38.5 og/eller at du hoster opp slim som er grønt, gult eller blodtilblande.
Sår og sting
Operasjonssåret kan lukkes på flere ulike måter. Vanligvis blir det sydd med tråd som løser seg opp selv. Noen ganger blir såret lukket med en annen type tråd eller metallstifter som må fjernes av helsepersonell to uker etter operasjonsdato. Stingene som holdt thoraksdrenet på plass må fjernes to uker etter at drenet ble fjernet, enten hos fastlegen eller på lokalsykehuset.
Etter de første dagene trenger du ikke lenger ha bandasje på operasjonssåret. Sårkantene kan være rødlige og kan klø. Ta kontakt med fastlegen hvis sårkantene hovner opp og blir varme, og du kjenner pulserende banking i området.Det kan være tegn på infeksjon.
Det kan også sive væske fra operasjonssåret. Da kan du legge på en tørr, steril kompress som fås kjøpt på apoteket. Ta kontakt med fastlegen din hvis det siver væske som ikke gir seg i løpet av den første uken, eller at mengden øker eller forandrer farge.
Det vil ta tid før operasjonssåret er helt grodd. Du kan utføre vanlige aktiviteter. En god regel er at du kan bevege deg innenfor smertegrensen. I aktivitetsdagboken din står det angitt hvilket operasjonssnitt du er operert med og om du har noen restriksjoner på bevegelser.
Bading og badstue
Du bør vente med bading og badstue til såret er helt grodd.
Bilkjøring
Hvis du bruker medisiner med rød varseltrekant skal du ikke kjøre bil uten å ha diskutert dette med legen din.
Flyreiser
Vi anbefaler å vente med flyreiser til etter at du har vært til poliklinisk kontroll på sykehuset eller har snakket med fastlegen din.
Hvile
Når du kommer hjem skal du leve så normalt som mulig. Du vil kunne oppleve at du er slapp fordi du har gjennomgått en stor operasjon. De første ukene trenger du mer hvile, men det er likevel viktig å være i bevegelse. Du bør øke aktiviteten gradvis.
Søvn
Noen får problemer med søvnløshet etter hjemkomst. Det kan være flere årsaker til dette, som for eksempel smerter, for mye hvile på dagtid eller vanskelige tanker. Detkan være nyttig å bruke en sovetablett en kort periode for å få bedre søvn. Snakk gjerne med legen din hvis du opplever problemer med å sove..
Pust og aktivitet
Trening er positivt for ditt videre forløp og kan gi økt livskvalitet, bedre søvn og generelt økt velvære. Etter hvert som du føler at formen blir bedre, kan du øke lengden og intensiteten. Legg inn gode hvilepauser i løpet av dagen.
De første fire til fem ukene skal du daglig bevege deg i lett anstrengende tempo, og ha nok pust til å snakke med en person. Pusten din blir vanligvis bedre i løpet av tre til seks måneder.
Etter fem uker kan du øke intensiteten på turene til meget anstrengende tempo. Å gå i trapper eller motbakker er gode alternativer. Hvis du får smerter ved aktivitet, bør du ta smertestillende i forkant.
Matlyst
Hvis du har gått ned i vekt etter operasjonen bør du spise fire til fem faste måltider per dag for å stoppe denne utviklingen. Om du fortsatt har nedsatt matlyst kan det være bra å diskutere dette med legen din. Det kan noen ganger være godt å få hjelp av en klinisk ernæringsfysiolog for råd og tiltak.
Seksualitet
Sykdom og behandling kan påvirke sexlysten og evnen til å ha sex. Gi deg tid til å føle overskudd og initiativ til sex igjen. Ta vare på intimiteten og snakk med partneren din. Kom i gang igjen når tiden er moden.
Tanker og følelser
Noen blir nedstemte etter operasjonen. Dette er normalt, men plagsomt likevel. Hvis du fortsetter å føle deg nedstemt kan det være lurt å søke hjelp hos fastlegen.
Praktisk informasjon
Reiseutgifter
Når du utskrives fra ett sykehus til annet vil avdelingen ordne transport.Du kan lese om pasientreiser på https://helsenorge.no/pasientreiser
Du kan også ringe telefon 05515 dersom du har spørsmål.
Sykemelding
Du kan be om sykemelding ved utskriving fra lokalsykehuset. I samarbeid med fastlegen kan dere finne ut når du skal tilbake i arbeid. For mange er gradert sykemelding (redusert arbeidstid) nyttig. Oftest er man sykemeldt 6 til 12 uker etter operasjonen, men dette kan variere.
Rehabilitering
Det kan være ønskelig og nødvendig med et opphold på et rehabiliteringssenter etter en lungeoperasjon. En forutsetning for at du kan komme på rehabiliteringssenter er at du er selvhjulpen.
Mer informasjon om dette finner du på nettsiden https://sunnaas.no/regional-koordinerendeenhet eller informasjonstelefonen 800 300 61.
Dersom du ønsker opptrening på et rehabiliteringssenter kan du be om dette.
Henvisning til fysioterapi
Etter hjemreise anbefaler vi at du benytter deg av fysioterapi. Ta med deg aktivitetsdagboken du fikk utdelt av fysioterapeuten på sykehuset, og bruk den videre. Henvisning til fysioterapi kan du få av lungelegen eller kirurgen når du kommer på kontrolltime etter operasjonen, eventuelt kan du få hjelp av fastlegen din for å få dette. Det kan være ventetid for behandling, men dersom du forteller at du er nyoperert skal du bli prioritert.
Kontroll og videre oppfølging
Det er lokalsykehuset, og etter hvert fastlegen, som skal følge deg opp.
Fra lokalsykehuset sendes egen epikrise (sammenfatning) om oppholdet ditt der til din fastlege. Hensikten med dette er at det skal bli kontinuitet i oppfølgingen.