Rusavhengighet, døgnbehandling

Behandlingsprogram, Korttidsenhet rus

Når du har behov for rusbehandling i spesialisthelsetjenesten, skal du henvises til vurderingsinstans for TSB (Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelmisbruk), som vil vurdere om du fyller kriteriene for rusbehandling, og hvilken behandling som regnes som best egnet for din problematikk. Her settes også frist for oppstart av behandling. Du vil motta skriftlig informasjon om vedtaket.

Innledning

Søknader om legemiddelassistert rehabilitering (LAR) skal også sendes til vurderingsinstansen.

Helseforetakene har avtaler om bruk av plasser ved en del private institusjoner.

Det er ulike behandlingstilbud i helseforetakenes enheter og avtaleinstitusjonene, du vil kunne finne informasjon om disse tilbudene på deres nettsider.

Henvisning og vurdering

Henvisningen bør inneholde en så grundig som mulig kartlegging av ditt rusmiddelbruk, slik at du og legen kan være godt forberedt på forløpet og planlegge behandlingen ut fra din forventede tilstand.

Her er Helsedirektoratets retningslinjer for avrusing fra rusmidler og vanedannende legemidler!

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Tverrfaglig spesialisert behandling av rusmiddelproblemer (TSB) ved Nordlandssykehuset omfatter tilbud om døgnbehandling og polikliniske tjenester.

Hvem kan henvise?

Henvisning til tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) kan komme fra:

  • Sosialtjenesten / NAV
  • Barneverntjenesten
  • Fastlege / allmennpraktiserende lege
  • Privatpraktiserende legespesialist
  • Lege ved andre deler av spesialisthelsetjenesten
  • Lege i fengselshelsetjenesten
  • Annet helsepersonell som har rett til å henvise til spesialisthelsetjenesten

Hva skal henvisningen inneholde?

Henvisningen skal danne grunnlaget for vurderingene som skal gjøres. Det er derfor viktig at den inneholder mest mulig komplett informasjon om pasienten og forhold rundt denne.

Henvisningen skal inneholde følgende informasjon:

  • Personopplysninger  (navn, adresse, fødselsnummer, telefon)
  • Familieforhold / sosial status
  • Sysselsetting / trygdestatus
  • Utestående dommer / planlagt soning
  • Historikk rusproblematikk, inkludert tidligere behandling og beskrivelse av dagens situasjon
  • Historikk og vurdering av psykisk- og somatisk helse
  • Medisinering
  • Mål for iverksatt / planlagt habilitering / rehabilitering
  • Involverte instanser, inkludert beskrivelse av samarbeidsrelasjoner
  • Vurdering av rett til Individuell Plan
  • Samtykke til innhenting av relevante opplysninger
  • Relevante epikriser
  • Forslag til type tiltak
  • Vurdering av om det er behov for avrusing for å kunne gjennomføre behandling

Hvor sende henvisningen?

Henvisningen skal sendes til Nordlandssykehusets vurderingsinstans for tverrfaglig spesialisert rusbehandling:
 
Nordlandssykehuset
Vurderingsinstans TSB
pb. 1480, 8092 Bodø
Telefon 75 50 16 00

Nærhet til behandlingssted er viktig i forhold til pårørende og samhandling med andre relevante tjenesteytere (for eksempel kommune og NAV). Det er derfor ønskelig at henvisningen sendes til nærmeste vurderingsinstans. Pasienten har dog rett til å velge vurderingsinstans jamfør bestemmelser i pasient- og brukerrettighetsloven. Det finnes vurderingsinstanser ved hvert av de fire helseforetakene i nord.

Les mer:

Rusbehandling (TSB) i Nordland, Troms, Finnmark og Svalbard

1. Utredning

All skadelig bruk og avhengighetstilstander  av legale og illegale rusmidler gir rett til behandling, og alle følge- eller tilleggslidelser skal tas med i vurdering av alvorlighetsgrad. Spillelidenskap og bruk av dopingmidler er også inkludert i prioriteringsveilederen.

Hvilken type behandling, hvor behandlingen skal skje og hvor lenge den skal vare vurderes individuelt i hver sak. Har du erfaring fra tidligere behandling, er det viktig at dette kommer med i henvisningen.

Behandlingen kan skje poliklinisk (samtaletimer hos rusterapeut) eller ved innleggelse i døgnavdeling.
Noen behandlingssteder tilbyr avrusning, enten som en del av oppholdet  eller avrusning før overføring til annet behandlingssted. Dette vil du få informasjon om fra vurderingsinstansen.

2. Behandling

Rusbehandling vil ofte i den første fasen dreie seg om avrusning der det er behov for det, kartlegging av rusmiddelbruk og eventuelle skadevirkninger og så stabilisering.

Les om avrusning på institusjon her!

Neste steg er å ta tak i selve avhengigheten, og å jobbe med å endre tankesett, rusmønster og levesett; en prosess som vil kreve et lengre behandlingsforløp. Det er ulike behandlingsmetoder og terapiformer som har vist seg å være virkningsfulle i denne delen av behandlingen, og de ulike behandlingsstedene vil kunne gi mer informasjon om sine spesifikke tilbud.

Det er store individuelle forskjeller i hvilken behandlingsmetode eller hvilken institusjon som er rett for hver enkelt pasient, og dette vil kunne kartlegges sammen med din henviser og etter hvert din behandler i TSB. For mange er det aktuelt å starte med poliklinisk behandling ved sitt lokale distriktspsykiatriske senter (DPS).

De psykososiale aspektene i behandlingen er også viktig, og du vil under forløpet få tilbud om hjelp til å håndtere de ulike problemene du måtte ha, familiesamtaler/ oppfølging av pårørende, oversikt over økonomi, bosituasjon og liknende.

Mange med langvarig rusmiddelproblematikk sliter med sykdom og smerter. Lege, fysioterapeut og sykepleiere ved behandlingsstedet vil kunne hjelpe deg med å sette i gang behandling, henvise til sykehus, samarbeide med fastlege/ kommunale tjenester og å iverksette tiltak for å redusere fysisk ubehag i framtiden.

Enkeltbehandlinger/undersøkelser som inngår i behandlingen:

Helsesjekk for rusavhengige i institusjon

Helsesjekk for rusavhengige i institusjon

Mange med langvaring rusproblematikk sliter med svekket helse inkludert tannhelse og feil eller mangelfull ernæring. Kroppslige plager kan være til hinder for god rusbehandling og må utredes og behandles som et ledd i rusbehandlingen.

1. Før

Fastlegen din har som oppgave å sørge for at du er undersøkt for generell fysisk helsestatus og mer spesifikke plager. Resultatene av dette bør du be om å få med i henvisningen. Er det problemer du ønsker å få tatt tak i under innleggelsen er det en fordel om dette beskrives, slik at vi kan forberede oppstart av utredning og/ eller behandling og komme raskt i gang.

2. Under

Så snart som mulig etter ankomst vil du få tatt blodprøver og undersøkes av lege. Du får i tillegg tilbud om undersøkelse av fysioterapeut og kostholdskartlegging fra kokk der disse er tilgjengelig.
Lege vil starte en kartlegging av din fysiske status basert på dine opplysninger og resultater fra blodanalyse og undersøkelser, og vi vil tilse at du får rett behandling så snart som mulig. Noe vil kunne behandles på avdelingen mens andre tilstander igjen gjør at du trenger undersøkelser og/ eller behandling på somatisk sykehus, og vi vil da henvise deg til rett avdeling der.   

Du får tilbud om å få sjekket status på Hepatitt og HIV, dette gjøres kun med ditt samtykke.
Er du i behov for tannlegetjenester, kan vi være behjelpelig med å få satt i gang dette.

Pasienter i LAR, og pasienter med mer enn tre måneders behandlingstid har i dag i de fleste tilfeller krav på gratis tannbehandling. Søknadsskjema er tilgjengelig på avdelingen.

3. Etter

Noe av behandlingen må i enkelte tilfeller fortsette etter innleggelsen, både på sykehus og hos tannlege, vi vil i så fall hjelpe deg med å få avklart timebestilling, resepter og annet du vil trenge for å fullføre behandlingen du har startet på.

Utredning av samtidige rusproblemer og psykiske lidelser

Miljøterapi ved avrusing

Miljøterapi ved avrusing

Miljøterapi i avrusningsfasen er et viktig psykososialt støttetiltak i vår tverrfaglige jobbing for å fremme mestring og læring i behandlingen.

Miljøterapeutiske tiltak kan bidra til å lindre smerter og ubehag, stimulere til utholdenhet og motivasjon og bidra til at du bedre kan stå i behandlingen.

1. Før

Når du kommer til innleggelse blir du tatt i mot av miljøpersonale med helse- og sosialfaglig utdanning, og god kunnskap om behandlingen du skal igjennom. Du får oppnevnt et eget team, og du vil ha en kontaktperson på hver vakt.

I begynnelsen av oppholdet vil du og teamet ditt sette opp behandlingsmål sammen, og dere planlegger hvilke aktiviteter du skal delta på, slik at behandlingen blir forutsigbar og strukturert for deg.

2. Under

Miljøterapien bidrar til en helhetlig behandling, og vi har fokus på kroppslige, psykologiske, økonomiske og sosiale problemer rusbruk kan medføre.

Du får tilbud om tilpassede aktiviteter sammen med din kontakt, og vil gjennom dette kunne få mulighet til å ha fokus på det som er vanskelig for deg i livet utenfor institusjonen og trene på dette med god støtte hvis du har behov for det.

Dette kan for eksempel være å få følge til tannbehandling eller offentlige kontorer, trene på sosiale situasjoner, tilpasset fysisk aktivitet alene eller i grupper og støttesamtaler når som helst på døgnet når du har behov for det hvis avrusningen/  behandlingen blir vanskelig for deg.

Personalet har opplæring i og erfaring med ulike samtaleteknikker og kan veilede deg gjennom utforskning av egne følelser i ulike situasjoner, og slik sikre at du ikke føler deg alene og utrygg når det røyner på.

3. Etter

De utforskende samtaleteknikkene vi bruker vil du kunne ta med deg videre etter oppholdet, og i disse vil du kunne finne god hjelp til å håndtere utfordrende situasjoner i forhold til rus etter innleggelsen.  Har du behov for videre oppfølging, vil din behandler i enheten kunne henvise deg videre til Rusteamet for samtaler der etter utskrivelsen.

 

Motiverende intervju (MI)

Motiverende intervju (MI)

Motiverende intervju (MI) er en samtaleteknikk som baserer seg på kunnskapen om hvordan en persons motivasjon for å endre seg kan økes gjennom samtale med en hjelper, selv når personen har motstridende tanker og følelser i forhold til å endre egen adferd. Motivasjon for endring kan formes og bli påvirket av relasjonen mellom hjelper og pasient og måten hjelperen prater med pasienten om hans helse på.

1. Før

Det kan være lurt å tenke gjennom hva du ønsker behandling for og allerede når du søkes inn begynne å tenke over mål for behandlingen, og om du klarer å gjøre noen små endringer i ventetiden er det verdifullt.

2. Under

Bruk av MI i behandling av rusmiddelavhengighet kan øke sjansen for at du følger dine egne målsetninger med behandlingen og kan være en viktig bidragsyter til at du blir værende i og fullfører behandlingen. Det er dine tanker og følelser som står i sentrum.

3. Etter

Det er viktig at du bruker det du har lært i behandling. Strategier for å hindre tilbakefall vil også være tema i slutten av en terapi.

Rusteamet, Salten

Telefon
75 50 16 00
mandag0800 - 1530
tirsdag0800 - 1530
onsdag0800 - 1530
torsdag0800 - 1530
fredag0800 - 1530


 

Mindfulness i rusbehandlingen

Mindfulness i rusbehandlingen

Mange pasienter har problemer med å være tilstede i det som skjer her og nå. Mindfulness-basert kognitiv terapi (MBCT) er en metode som er utviklet for å hjelpe mennesker som lider av gjentatte depresjoner og kronisk nedstemthet. Metoden kombinerer kognitiv terapi med meditasjon og annen oppmerksomhetstrening.

1. Før

Det kan være lurt å tenke gjennom hva du ønsker behandling for og allerede når du søkes inn begynne å tenke over mål for behandlingen, og om du klarer å gjøre noen små endringer i ventetiden er det verdifullt.

2. Under

Ved bruk av mindfulness i rusbehandling vil du bli gitt hjemmeoppgaver som du blir oppfordret til å følge til neste time.

3. Etter

Det er viktig at du bruker det du har lært i behandling. Strategier for å hindre tilbakefall vil også være tema i slutten av en terapi.

Rusteamet, Salten

Telefon
75 50 16 00
mandag0800 - 1530
tirsdag0800 - 1530
onsdag0800 - 1530
torsdag0800 - 1530
fredag0800 - 1530

Kognitiv atferdsterapi ved rusbehandling

Kognitiv atferdsterapi ved rusbehandling

Kognitiv terapi er en samlebetegnelse for en rekke ulike tilrettelagte former for samtaleterapi som retter seg mot problemløsning og innsikt i sammenhengene mellom tenkning, handlinger og følelser. Viktige mål ved bruk av kognitiv terapi er å bryte selvforsterkende onde sirkler som opprettholder rusproblemet og avdekke positive antagelser om rusmidler. Det gjøres ved kartlegging av utfordrende situasjoner, utforsking og eventuelt endring av negative tankemønstre og antakelser om rusmidler, bruk av atferdseksperimenter, utforming av aktiviteter som gir selvtillit og energi, stimulering til økt sosial kontakt og forebygging av tilbakefall.

1. Før

Det kan være lurt å tenke gjennom hva du ønsker behandling for og allerede når du søkes inn begynne å tenke over mål for behandlingen, og om du klarer å gjøre noen små endringer i ventetiden er det verdifullt.

2. Under

I kognitiv terapi er det veldig vanlig å få hjemmeoppgaver mellom behandlingstimene.  Pasientens arbeid mellom timene anses som en viktig faktor av mange for bedring. Psykoedukasjon og innsikt i hvordan plagene henger sammen er også et viktig element som gjør det lettere å kunne endre sine tanke- og atferdsmønstre.

3. Etter

Det er viktig at du bruker det du har lært i behandling. Strategier for å hindre tilbakefall vil også være tema i slutten av en terapi.

Rusteamet, Salten

Telefon
75 50 16 00
mandag0800 - 1530
tirsdag0800 - 1530
onsdag0800 - 1530
torsdag0800 - 1530
fredag0800 - 1530

Mentaliseringsbasert terapi (MBT)

Mentaliseringsbasert terapi (MBT)

 

Mentaliseringsbasert terapi (MTB) er en samlebetegnelse på teknikker for å få økt innsikt i egne og andres følelser, tanker og motiver. Terapien brukes for å oppnå økt velfungering i hverdagen og å unngå misforståelser og konflikter. Mentalisering har også høy fokus på egne indre prosesser og å lære seg å kontrollere egne følelser.

 

1. Før

 

Det kan være lurt å tenke gjennom hva du ønsker behandling for og allerede når du søkes inn begynne å tenke over mål for behandlingen, og om du klarer å gjøre noen små endringer i ventetiden er det verdifullt.

2. Under

 

I all behandling vil det i starten gjennomføres en kartlegging og utredning av dine utfordringer, slik at du skal få rett behandling for dine plager. Det er viktig at du sammen med behandler blir enig om mål for behandlingen og i samarbeid med behandler utformes det en behandlingsplan som sier noe om hvordan behandlingen skal gjennomføres.

3. Etter

 

Det er viktig at du bruker det du har lært i behandling. Strategier for å hindre tilbakefall vil også være tema i slutten av en terapi.

Rusteamet, Salten

Telefon
75 50 16 00
mandag0800 - 1530
tirsdag0800 - 1530
onsdag0800 - 1530
torsdag0800 - 1530
fredag0800 - 1530

 


 


 

3. Oppfølging

I forkant eller i løpet av behandlingen vil du i samarbeid med henviser eller behandler få sett på om du trenger videre oppfølging eller behandling etter det planlagte oppholdet, og hva dette eventuelt skal inneholde.
Alle som avslutter behandling i spesialisthelsetjenesten skal ha ”time i handa”, det vil si at vi skal forsikre oss om at du har en eller annen form for oppfølging utenfor sykehuset når du forlater.

Eksterne kurs

Kontakt

Praktisk informasjon

Besøk og utgang

​Besøk og utgang avtales med teamet ditt.

Dyr ikke tillatt

​På grunn av allergi er det ikke lov med dyr på enheten. 

Eventuelle kostnader til kennelopphold dekkes dessverre ikke av det offentlige.

Hvem jobber her?

​Vi som jobber her er psykiater, leger, psykolog, sosionom, fysioterapeut, kokk, spesialsykepleiere, sykepleiere, vernepleiere, miljøterapeuter og miljøarbeidere. I tillegg er NLSH et utdanningssykehus, så du må påberegne at det kan være studenter fra div utdanninger ved universitetet i praksis hos oss.​

PC

Enheten har tilgjengelig stasjonære PCer med nettilgang til lån for pasientene. Vi har pr tiden ikke trådløst nett. Du må gjerne ta med egen bærbar PC eller liknende.

Samtykkeskjema

​Ved innleggelse ber vi om at du signerer et samtykkeskjema ift opplysninger til fastlege, kommunale tjenester og andre du kan ha behov for bistand fra, og at du oppgir nærmeste pårørende. Diskuter gjerne dette på forhånd med den du ønsker skal stå oppført.​

Utetøy - turklær

​Ta gjerne med utetøy/ turklær etter sesong, vi er mye på tur i all slags vær. Har du ikke eget så kan vi låne hos aktivitetsseksjonen på sykehuset.​