Behandling, Perkutan coronar intervensjon
Utblokking av kransarterier (PCI), Bodø
PCI (utblokking) er en teknikk som brukes for å utvide trange områder i hjertets kransarterier. Behandlingen blir brukt ved Angina Pectoris og hjerteinfarkt.
Før
Dusj kvelden før, eller samme morgen som undersøkelsen, om tilstanden din tillater det. Du kan spise små porsjoner til alle måltid før undersøkelsen. Du må fjerne neglelakk og sminke og ta av klokke, ringer og smykker.
Du kan ta dine faste morgenmedisiner, unntatt
- diuretika (vanndrivende
- blodfortynnende medisiner som Marevan® og Klexane
- metformin (diabetesmedisin)
På sykehuset
- Du får muntlig informasjon om undersøkelsen. Gi oss beskjed om du tidligere har reagert på kontrastvæske
-
Vi måler blodtrykk og puls og tar EKG
- Vi barberer håndledd og lyske
- Du får en venekanyle i armen
- Hvis du har nedsatt nyrefunksjon, blir du forbehandlet med intravenøs væske
- Du får tilbud om en beroligende tablett
- Du skal tisse før undersøkelsen
Du blir kjørt til undersøkelsen i seng eller rullestol, iført pasientskjorte og truse.
Under
Du får lokalbedøving ved innstikkstaden (lysken eller handleddet) før vi fører eit kateter opp gjennom pulsåra og til hjartet. Vi gir kontrastvæske gjennom kateteret, og forsnevringar i kransarteriane blir synlege på røntgenfilm.
Eit kateter med ballong blir ført opp til det tronge området i kransåra. Her blæs vi opp ballongen og utvidar området. For å halde kransarterien open, legg vi ofte inn ei forsterking, ein såkalla stent; eit metallgitter forma som ein sylinder.
Gjer det vondt?
Under inngrepet kan du merke forbigåande smerter og ubehag i armen når vi fører inn kateteret, og når vi blæs oppballongen for utblokking av åra. Du kan også oppleve varmesanseinntrykk når du får kontrastvæske. I sjeldne tilfelle kan du også merke kvalme, flimring for auga og rar smak i munnen. Nokon får brystsmerter og blir tungpusta. Ved innstikk i lysken kan du merke ubehag når stikkstaden blir lukka.
Du får smertestillande og roande middel ved behov.
Etter
Når du får lagt inn stent vil du få en ekstra blodfortynnende medisin, Plavix® eller Brilique®, som skal hindre blodproppdannelse i stenten. Denne medisinen skal du ta daglig i et visst antall måneder. Hvor mange måneder bestemmer legen.
Dette må du ta hensyn til etter inngrepet
- Følg nøye med innstikkstedet. Meld fra om du merker tegn til blødning, hevelse eller får smerter
- Det er vanlig med blåmerker rundt innstikkstedet. Det kan også være litt ømt de første dagene
- Hold bandasjen tørr
- Du kan dusje som vanlig dagen etter undersøkelsen. Skift bandasje for å unngå forurensning av innstikkstedet
- Vær forsiktig med løfting de to første dagene uansett innstikksted
- Vær forsiktig med fysisk aktivitet de første to dagene etter innstikk i lysken
- Kontakt fastlegen din hvis du opplever komplikasjoner eller problemer etter at du er utskrevet
Når du kommer hjem
Vær oppmerksom
Risikoen for komplikasjoner ved utblokking (PCI) er liten. Den vanligste komplikasjonen er blødning fra innstikkstedet. Kateteret kan komme borti flak av åreforkalkning som kan løsne. I sjeldne tilfeller kan dette utløse et hjerteinfarkt eller et hjerneslag.